Wet Verbetering Poortwachter

In de Wet Verbetering Poortwachter, die per 1 april 2002 is ingegaan, staan regels voor zowel werkgevers als voor werknemers- bij langdurig ziekteverzuim. De regels zijn niet vrijblijvend: bij het niet nakomen ervan is het mogelijk dat u als werkgever -maar ook uw werknemer- te maken krijgt met sancties. De regels draaien om het inzichtelijk maken en het vastleggen van de inspanningen om de werknemer weer snel op het werk te laten terugkeren. Die inzichtelijkheid wordt bereikt door het aanleggen van een reïntegratiedossier en door het samen opstellen van een plan van aanpak en van een reïntegratieverslag. Klik hier om de regels nader te bekijken.

U kunt bij uw reïntegratie-inspanningen gebruik maken van de kennis en kunde van diverse organisaties: de Arbo-dienst, een reïntegratiebedrijf of het UWV.

De regels op een rij (per 1-1-2004)

Meldt de ziektegevallen in uw onderneming tijdig aan bij uw arbodienst;
Wanneer een werknemer zes weken ziek is, en de arbodienst voorziet dat het verzuim lang zal duren, zal deze in een probleemanalyse een advies uitbrengen over de mogelijkheden tot herstel en werkhervatting;
Uiterlijk week 8 Als er mogelijkheden zijn voor terugkeer op het werk, maakt u samen met uw werknemer een plan van aanpak voor herstel en reïntegratie, op basis van het advies van de arbodienst. Dit plan wordt regelmatig geëvalueerd en zo nodig bijgesteld;
U wijst samen met uw werknemer een casemanager aan die de uitvoering van het plan begeleidt en de onderlinge contacten verzorgt;
In week 13 - U informeert ook het Uitvoeringsinstituut Werknemers-verzekeringen (UWV), waarin de afzonderlijke uitvoeringsinstellingen per 1 januari 2002 zijn opgegaan over het verzuim en bevestigt dat er een plan van aanpak is opgesteld;
U legt een reïntegratiedossier aan, waarin onder meer alle door u en de werknemer gemaakte afspraken en ondernomen activiteiten gericht op herstel en reïntegratie zijn vermeld; (regelmatig overleg, leidraad elke 6 weken)
Na 52 weken start het 2e ziektejaar. U betaalt 70% van het loon door.
Er is nog geen sprake van WAO;
Rond week 86 stuurt het UWV uw werknemer een WAO-aanvraag pakket
Uiterlijk week 89 stelt u samen met de werknemer een reïntegratieverslag op, aan de hand van het dossier dat u in de loop van de tijd heeft gevormd. Indien een werknemer na 86 weken nog niet (volledig) aan het werk is, ontvangt de werknemer van het UWV formulieren om de WAO-aanvraag te doen. Bij zijn WAO-aanvraag moet hij ook het reïntegratieverslag inleveren. Het reïntegratieverslag bestaat uit de documenten die in de afgelopen twintig maanden over de reïntegratie van een werknemer zijn gemaakt. Op basis van dit reïntegratieverslag beoordeelt het UWV of de werkgever en de werknemer voldoende reïntegratie-inspanningen hebben geleverd. In dit verslag meldt u de inspanningen die zijn gedaan om de werknemer weer aan de slag te laten gaan, binnen of buiten uw bedrijf;
In week 91 dient uw werknemer het reïntegratieverslag samen met de WAO-aanvraag in bij UWV. UWV beoordeelt op basis hiervan of u genoeg heeft gedaan om de werknemer te reïntegreren en of uw werknemer voldoende heeft meegewerkt aan reïntegratie;
U en uw werknemer kunnen vanaf het begin van de ziekte een deskundigenoordeel aanvragen bij UWV, wanneer een van beiden vindt dat de andere partij niet genoeg inspanningen heeft verricht. Ook kunt u een oordeel vragen over het wel of niet ziek zijn van uw werknemer
Met ingang van 1 april 2002 kunnen de werkgever en de werknemer een deskundigenoordeel aanvragen als zij het niet eens kunnen worden over de volgende drie situaties:
- (On) Geschiktheid tot werken
- Passende arbeid
- Reïntegratie-inspanningen
Er zijn kosten verbonden aan het aanvragen van een deskundigenoordeel:
- Betreft het een aanvraag van de werkgever, dan bedraagt het tarief € 350.
- De arbodienst dient tevens een first opinion af te geven.
- Vraagt de werknemer een deskundigenoordeel aan, dan geldt een tarief van € 25.
Het deskundigenoordeel van het UWV is een advies dat niet bindend is. Het doel van het deskundigenoordeel is dat het oordeel bijdraagt aan een oplossing. Als de werkgever of de werknemer in het uiterste geval naar de rechter stapt, dan oordeelt de rechter. Het oordeel van het UWV kan dan wel aangedragen worden in de rechtszaak.
Na 104 weken start het eerste WAO-jaar. U en uw werknemer kunnen UWV ook gezamenlijk verzoeken de wachttijd voor de WAO met maximaal een jaar te verlengen. U betaalt dan het loon door tijdens de verlengde wachttijd.

Probleemanalyse

De arbodienst moet een oordeel geven over de kans dat een werknemer langdurig arbeidsongeschikt zal blijven: de probleemanalyse.

Voor dit oordeel moet de arbodienst van de werkgever vóór de zesde week van ziekteverlof een probleemanalyse hebben gemaakt van de ongeschiktheid van de werknemer tot het verrichten van arbeid wegens ziekte.

Op basis van deze analyse maakt de arbodienst voor de werkgever een reïntegratieadvies dat gericht moet zijn op werkhervatting en herstel van de werknemer. Daarbij moet de arbodienst aangeven of werkhervatting mogelijk wordt geacht en op welke wijze dat moet gebeuren.

Inhoud van de probleemanalyse

Oorzaak van het verzuim

Legitimiteit van ziekte als verzuimnoodzaak
Beperkingen en mogelijkheden van de werknemer
Belasting en knelpunten eigen functie
Andere arbeidsmogelijkheden in de eigen onderneming
Prognose ten aanzien van arbeidsmogelijkheden
Reïntegratieadvies
Overeenstemming tussen werkgever en werknemer

Het is belangrijk dat de werknemer ook een exemplaar van de probleemanalyse krijgt. De werknemer heeft deze nodig om met de werkgever het plan van aanpak te maken.

Plan van aanpak

Binnen 8 weken na de eerste ziektedag moeten de werkgever en de werknemer gezamenlijk een plan van aanpak opstellen. In het plan van aanpak worden doelen gesteld en afspraken gemaakt over de reïntegratie van de werknemer. Dit gebeurt op basis van de probleemanalyse van de arbodienst en het reïntegratieadvies dat daarin staat.

Wat moet u doen?

1 De werkgever nodigt de werknemer uit voor een gesprek.

2 De werkgever wijst de werknemer erop dat hij zich op het gesprek kan voorbereiden door de probleemanalyse door te nemen.

3 De werkgever en werknemer bespreken samen de probleemanalyse.

Is deze volledig?
Wat kan gezamenlijk nog meer bedacht worden om reïntegratie
mogelijk te maken en eventuele problemen in het werk op te lossen?
Wat kan de werkgever allemaal doen?
Wat kan de werknemer allemaal doen?
Moet er iemand of een instantie ingeschakeld worden om te helpen?

4 De werkgever en werknemer bepalen het einddoel (of de einddoelen).

5 De werkgever en werknemer nemen een beslissing over reïntegratieactiviteiten die uitgevoerd gaan worden en zij maken daarvoor een planning.

6 De werkgever en werknemer stellen een casemanager aan en de evaluatiemomenten worden bepaald. (leidraad iedere 6 weken)

7 De werkgever legt alles vast in het plan van aanpak.

8 De werkgever en de werknemer ondertekenen beiden het plan van aanpak

9 De werkgever stuurt een kopie van het plan naar de werknemer, de casemanager en de arbodienst.

10 De werkgever verwerkt de bijstellingen in het plan van aanpak (door een veranderde situatie kan het plan van aanpak aangepast worden).

Inhoud van het plan van aanpak

Afspraken over:

Wie de casemanager is
Het uiteindelijke doel van de reïntegratie
In welke stappen dat doel wordt bereikt
Welke activiteiten worden ondernomen en door wie (werknemer, werkgever, de arbodienst of een andere instelling)
De planning van de activiteiten
Wanneer werkgever, werknemer en arbodienst de reïntegratie evalueren